RESUMO
Resumo Introdução A Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) permite o tratamento de leucemias agudas no Acre. Objetivo Determinar o perfil clínico-epidemiológico e a sobrevida hospitalar de leucemias agudas tratadas na UNACON/Acre entre 2007 e 2014. Método É um estudo longitudinal e retrospectivo de pacientes com leucemias agudas entre 15/06/2007 e 31/12/2014, cujos prontuários médicos forneceram dados para a análise descritiva das variáveis e posterior análise de sobrevida acumulada em 1 ano e 2 anos (método Kaplan-Meier) e comparação das curvas de sobrevida (teste de log-rank). Resultados A sobrevida para leucemias mieloides agudas (LMA) foi de 30% e 32% em 1 e 2 anos, respectivamente, com pior sobrevida para pacientes masculinos, brancos, ≥ 20 anos de idade, leucometria < 20.000 células/mm3, desidrogenase lática ≥ 600 U/dl e subtipo diferente do M3. Para leucemias linfoides agudas (LLA), a sobrevida foi de 59% e 45% em 1 e 2 anos, respectivamente, com pior sobrevida para sexo feminino, ≥ 20 anos de idade e leucometria elevada. Em pacientes abaixo de 20 anos de idade com LLA, a melhor sobrevida foi observada na faixa etária de 2 a 9 anos. Conclusão Trata-se do primeiro estudo epidemiológico de sobrevida realizado no Acre para leucemias agudas com resultados coerentes com a literatura. Contudo, novas pesquisas deverão ser realizadas.
Abstract Background The High Complexity Oncology Unit (Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia - UNACON/Acre) allowed the treatment of acute leukemias in Acre. Objective To determine the clinical-epidemiological profile and hospital survival of acute leukemias treated at UNACON/Acre between 2007 and 2014. Method This is a longitudinal, retrospective study of patients with acute leukemias between 06/15/2007 and 12/31/2014 whose medical records provided data for descriptive analysis of the variables, and subsequent analysis of 1-year and 2-year cumulative survival (Kaplan Meier method) and comparison of survival curves (log-rank test). Results The survival for acute myeloid leukemia (AML) was 30 and 32% at 1 and 2 years, respectively, with a worse survival rate for males, white, age ≥20 years, leukometry <20,000 cells/mm3, lactic dehydrogenase ≥600 U/dl and subtype different from M3. For acute lymphoid leukemias (ALL), survival was 59 and 45% at 1 and 2 years, respectively. Female gender, age ≥20 years, and high leukometry had worse survival. For patients <20 years with ALL, better survival was observed in the age group of 2-9 years. Conclusion This is the first epidemiological study of survival in Acre for acute leukemias with results consistent with the literature. However, new studies should be performed.
RESUMO
Resumo: Introdução: Em janeiro de 2020, a OMS reconheceu a pandemia do novo coronavírus no mundo, chegando os casos ao Brasil em fevereiro e ao Acre em março. Uma das respostas para enfrentamento da pandemia no estado foi o telemonitoramento dos casos suspeitos e confirmados de Covid-19, que se viabilizou a partir da parceria entre o Núcleo Telessaúde Acre, as Secretarias de Saúde e os cursos Medicina da Universidade Federal do Acre (Ufac) e do Centro Universitário Uninorte. O objetivo do artigo é relatar a experiência do projeto de ensino de apoio ao telemonitoramento dos casos de covid-19 em Rio Branco. Relato de experiência: O telemonitoramento tem sido realizado por uma equipe composta de 210 alunos de Medicina dos últimos períodos do curso e por um grupo de oito professores. Atenta às necessidades de fortalecimento das ações de enfrentamento do novo coronavírus, a Pró-Reitoria de Graduação da Ufac lançou um edital para projetos de ensino que pudessem cumprir esse papel social por meio da sistematização de conhecimentos sobre o tema. Discussão: A partir daí, o projeto foi executado através de reuniões virtuais sistemáticas da equipe executora do telemonitoramento pela plataforma Zoom, com discussões dos casos acompanhados, de rodas de conversa com especialistas sobre temas clínicos específicos, apresentação de artigos, discussão de dados epidemiológicos e aulas expositivas sobre a Covid-19. Além disso, têm sido articulados trabalhos de conclusão de curso a partir dos dados trabalhados na estratégia. Conclusão: Apesar do desafio que é trabalhar a partir do ensino remoto, o projeto tem contribuído de maneira substancial para o aprofundamento dos conhecimentos sobre a pandemia de Covid-19 e para o acompanhamento dos casos em Rio Branco.
Abstract: Introduction: In January 2020, the WHO recognized the new Coronavirus pandemic, reaching Brazil in February, and the state of Acre in March. One of the actions employed to tackle the pandemic in Acre is the telemonitoring of suspected and confirmed Covid-19 cases, enabled though a partnership between the Acre Telehealth Center, the Health Departments and the two local medical courses. The purpose of this article is to report the experience of the teaching project to support telemonitoring of Covid-19 cases in Rio Branco. Experience report: The telemonitoring was performed by a team of 210 final year medical student and a group of eight professors. Aware of the need to strengthen actions to tackle the new Coronavirus, the UFAC central administration issued a public notice for teaching projects that could fulfill this social role by systematizing knowledge on the subject. Discussion: The project has been carried out through systematic virtual meetings of the telemonitoring executive team on the Zoom platform, with discussions of the monitored cases, discussions with specialists on specific clinical topics, the presentation of articles, discussion of epidemiological data and lectures on Covid-19. Furthermore, course conclusion papers have been developed based on the telemonitoring data. Conclusion: Despite the challenge of working through distance learning, the project has contributed substantially to deepening knowledge about the Covid-19 pandemic and to monitoring cases in Rio Branco.